众所周知HPV感染对怀孕是有一定的影响的,特别是高危型的HPV,会引起宫颈癌前病变甚至是导致宫颈癌,需要积极地进行抗病*治疗。而HPV感染的高危人群之一就是育龄期房事活动频繁的女性,有些女性会在备孕的时候查出感染,有的是在怀孕后查出HPV感染,怀孕后再查出往往让众多还没生娃的“准妈妈”们乱了阵脚,不知所措。
其实HPV病*大多是通过房事的接触而传播的,也存在垂直传播。一般处于育龄期妇女感染HPV病*后很多都是无症状和暂时性的。目前已发现的HPV病*有余种亚型,其中30多种可感染生殖道黏膜,不同性别的HPV感染可导致不同的临床病变。
可能大家很好奇,为什么备孕的时候检查并没有查出感染,但是怀孕之后反而查出了HPV感染呢?这是因为孕期HPV的感染率有一定的波动性,波动值在5%~68%之间。
据许多研究发现,随着孕周增加,HPV检出率也会增加,主要是和女性妊娠期的绒毛膜促性腺激素、雌孕激素及肾上腺素等激素升高有关,这些激素的上升以及胎儿产生的多种胚胎抗原会对孕妇的机体免疫反应起抑制作用,病*会趁此机会加速复制,检出率也就会增加。
怀孕了感染HPV容易造成孕妇尖锐湿疣,严重者可能会充满整个阴道,影响正常分娩;还会增加其他生殖道感染疾病的概率,因为孕期生殖系统血供丰富、分泌物增加,为病原体提供了良好的生殖条件。另外孕期HPV感染还有可能会增加胎膜早破的远期宫颈癌发生的风险。
孕期感染HPV还容易通过羊水、血液和分泌物传播到胎儿身上,影响胎儿的健康成长。医院检查,根据感染病*的类型确实下一步治疗方案。
如果是极高危型的HPV病*感染,比如HPV16(+),HPV18(+),需要进行阴道镜检查,必要时行宫颈活检,只要不是浸润癌,都可以继续妊娠。对于无症状的HPV亚临床感染孕妇,不必进行根除病*的治疗;对引起明显症状、影响分娩的尖锐湿疣或产后疣体消退不明显的患者可以考虑去除疣体。
女性在备孕前一定要做好相关检查,如果查出有HPV感染,要先治疗再妊娠。治疗可以选择药物治疗,如在医生的指导下使用加加林抗HPV生物功能敷料凝胶;如果有必要也可以选择手术治疗,还可以选择其他的激光、冷冻等手段来进行治疗。