原创：叶芳39健康网
对于“宫颈糜烂”这个词儿相信很多女性朋友都不陌生，但是，大家对它的误解也不浅，得反复反复强调。
都年了，害有人问：
宫颈糜烂，为啥洁身自好，也会得这个病？
咱们一起来看看广州医院妇科医师周冬梅是怎么解释“宫颈糜烂”的！
周冬梅医师
广州医院
妇科
“宫颈糜烂”不是病？！
那是什么？
“宫颈糜烂”是一个早在年被中国本科《妇产科学》教材剔除的过时病名，现在改用“宫颈柱状上皮异位”。
呃，宫颈柱状上皮异位？！这个有点拗口的专业术语，不大好理解。小九请周冬梅医师从女人正常的宫颈构造说起吧。
知识拓展：关于身体里的“宫颈”
“在很长一段时间里，人们误以为只有光滑的宫颈才是正常的状态。”周冬梅介绍，其实正常宫颈就跟人一样是千姿百态的，并且在年轻与年老时，宫颈可能长相不一样。
接下来，姑娘们竖起耳朵听仔细了喔，男票、老公也有必要认真听听！
宫颈形似一个空心柱状体，宫颈上皮由两种上皮细胞组成，一种叫宫颈阴道部的鳞状上皮（在宫颈口外部），另一种叫宫颈管的柱状上皮（在宫颈内侧）。
周冬梅医生告诉小九，鳞状上皮是比肩接踵，层层叠加，看起来就是“粉粉嫩嫩、光光滑滑”长得非常漂亮；而柱状上皮比较浅薄，薄到连血管都清晰可见，颜色嫩红像充血一样，给人就是一种“糜烂”的视觉效果。
一般来说，女人绝经以后，体内雌激素水平降低，柱状上皮会“害羞”地紧紧躲在宫颈管里头，此时肉眼看到的是光滑的鳞状上皮覆盖的宫颈。
相反，年轻的姑娘，由于卵巢功能较好，雌激素水平比较高，那么柱状上皮在雌激素的影响下就会朝宫颈口外侧发展，发生外翻，这就叫宫颈柱状上皮异位。此时能看到的就是类似“糜烂”一样的柱状上皮覆盖的宫颈。
划重点：姑娘们要明白，上述两种宫颈都是正常的宫颈，都是由雌激素引起的，与性伴侣多少、性事次数没有半毛钱关系。
过去常说的“宫颈糜烂”根本是个假病，它是大多数育龄妇女都会出现的一种生理现象。所谓糜烂一度、二度、三度，不过是宫颈的生理变化程度不同，仅此而已。
所以，别再把“宫颈糜烂”污名化了。
这三种病也会让宫颈出现“糜烂”
整明白了“宫颈糜烂”原来是生理性的改变，姑娘们终于可以松口气了，那是不是可以不用理它？
且慢，这毕竟只是医生肉眼看到的对宫颈样子的主观描述，要知道有没有问题，还得靠客观的检查。
“大部分宫颈的所谓『糜烂』是正常生理现象，但需要排除一些疾病。”周冬梅指出，宫颈急性炎症、早期宫颈癌或者癌前病变等病因，也可以使宫颈表现出充血的“糜烂”状态。
如果发现宫颈有“糜烂”外观，还是不能大意，最好做一次宫颈相关筛查，鉴别是病变还是生理状态。
会导致癌变？？？
宫颈筛查做什么，怎么做？
那，说到癌前病变，又是咋回事？？
曾有妹子，被“重度宫颈糜烂”吓得没了半条命……
这需要医生通过宫颈检查，才能判定究竟是生理性改变还是病理性的。
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第一步：宫颈液基细胞学检查（TCT）+HPV病*检测
两项结果均为阴性，说明“宫颈糜烂”只是正常的生理现象，无需处理治疗。
TCT如果提示炎症细胞偏多，说明宫颈有炎症，需要对炎症进行治疗；如果发现有上皮细胞增生，说明有可能是癌前病变。
HPV检查如果发现高危型HPV，说明宫颈癌风险较大；如果发现低危型HPV，说明感染其他病*，比如尖锐湿疣、扁平疣的几率大。
第二步：阴道镜检查
凡是TCT和HPV检查有异常的，需要进一步做阴道镜明确诊断。
第三步：宫颈病理活检
阴道镜检查结果异常的，就要进一步做病理活检，根据结果判断是否需要治疗，以及如何治疗。在此澄清，宫颈存在疾病，就要“对病治疗”对病治疗，而不是所谓的“治疗宫颈糜烂”。
过度治疗还可能掩盖病情
这些“忽悠”你可别做！
“宫颈糜烂”这个过时病名取消近10年，仍有不少医生，医院、医院，医院，仍然在用它。
因“宫颈糜烂”就诊的患者不在少数，一些无良医疗机构为了经济利益，大肆对其做文章，说“糜烂”不治会引起不孕，甚至宫颈癌。
“不光是患者搞不清楚，有些医生对宫颈糜烂也认识不足。”周冬梅坦言，常见一些姑娘被误导对宫颈做了过度治疗：什么激光、冷冻、微波等物理治疗，什么宫颈LEEP手术等，动不动治疗费上千上万。
“很多姑娘还认识不到过度治疗的危害，”她表示，对于TCT和HPV检查结果正常，明确“糜烂”是生理改变，不会影响生娃方式，顺产、剖腹产都可以。
但如果做了宫颈的物理治疗或LEEP手术，术后的宫颈分分钟就是疤痕宫颈，那么宫口无法自然打开，只能剖腹产了。
这些倒还是其次，最严重的后果是，对所谓“宫颈糜烂”过度治疗还会掩盖宫颈癌的癌前病变。
所以，奉劝姑娘们一定不要再轻易对宫颈做物理治疗。
保护宫颈靠自己，有性事的姑娘平时应该注意卫生，避免不洁性行为，不要穿太紧身的内裤，同时定期做宫颈检查（TCT+HPV）。女性本身容易中招阴道炎，及时治疗阴道炎可以预防上行感染到宫颈。
姐妹，有问题没关系！
只要我们了解了它，就不会被它吓到！
（通讯员白恬）
原标题：《洁身自好的姑娘，为什么也会得“宫颈糜烂”？？》