HPV阳性,影响受孕吗?是不是需要治好再怀孕呢?会不会影响胎儿呢?
以下是这些问题的答案。
01怀孕时发现感染HPV怎么办?
妊娠期女性生殖道HPV阳性率为5.4%~37.2%。怀孕女性大多为亚临床HPV感染,很多亚临床HPV感染和临床症状明显的HPV感染,将随产后免疫力恢复而自行消退,所引起的病变极少会持续或进展。
02HPV感染会对受孕有影响吗?
多数研究认为,HPV感染不影响受孕。HPV感染本身不会增加受孕难度,也不会影响妊娠至足月,但是HPV感染所致的宫颈癌前病变或宫颈癌及其引发的必要的治疗,可能会降低女性的受孕能力。
03HPV感染会影响到胎儿吗?
HPV阳性的孕妇中,新生儿HPV阳性率为5%~72%。HPV阳性新生儿多可自行清除病毒,对于婴幼儿HPV感染,最严重的后果是婴幼儿反复发作性喉乳头状瘤病,该病主要是由低危的HPV6和11型感染引起,因阻塞呼吸道、反复发作而严重影响婴幼儿生命质量,但该病的发病率不高,仅为4.3/例活产儿。
04HPV感染者计划怀孕的问题
有怀孕意愿的女性建议1年内进行宫颈癌筛查。如未筛查,可在备孕成功后的第1次孕期检查时进行。根据现有证据认为,HPV感染不是妊娠的绝对禁忌,临床实践中建议如下:
◇需进行宫颈癌筛查,对于筛查结果异常的处理需咨询医生,以便及时发现癌前病变和早期癌,严重的需要治疗后再考虑妊娠。
◇需明确是否合并下生殖道其他感染,孕期HPV感染可使孕妇对其它细菌和病毒的易感性增高,HPV16、18型阳性的患者更易合并阴道混合感染,而细菌性阴道病、需氧菌阴道炎、沙眼衣原体等下生殖道感染与不良妊娠结局有关。因此,对合并下生殖道其它感染的妇女,建议治疗后,再考虑妊娠。
◇需明确有无低危HPV病毒导致的尖锐湿疣,建议发现尖锐湿疣者应积极治疗后再考虑妊娠。
05宫颈癌前病变的治疗对妊娠有什么影响?
宫颈癌前病变治疗后不会显著增加受孕难度,但是会对妊娠结局产生一定影响。越来越多的研究认为,宫颈癌前病变锥切术与术后妊娠发生流产、早产、胎膜早破和低出生体重儿有关。建议在宫颈癌前病变锥切术6-12个月以后再妊娠为宜。因此,对于有生育要求的宫颈癌前病变患者的治疗需个体化方案,以免导致不良的妊娠结局。
06尿液筛查宫颈癌前病变新方法:怀孕也可筛查!
尿液筛查宫颈癌前病变的新方法是以尿中游离巯基检测试剂盒为检测工具,可以实现居家自检。该产品为三类医疗器械,是我国医疗器械中申请最难、审核最严的医疗器械,举例来讲,例如像植入式心脏起搏器、人工晶体、人工支架等都属于三类医疗器械,尿中游离巯基检测试剂盒和这类医疗器械同等级别,其安全性、有效性都经过严格把控,广大女性可以放心购买使用。
尿液筛查宫颈癌前病变适合大众女性居家自检,可以避免往返医疗机构的时间浪费,而且因为以尿液为样本,相比传统宫颈癌筛查方法可以实现私密部位零接触采样,无痛无创无交叉感染。怀孕、未婚、注重隐私的女性群体都可以在家自行筛查宫颈癌前病变,3分钟操作,10分钟清晰判读结果,阳性符合率≥95%,阴性符合率%!