钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员张弛李良飞
“太难忍了！上班坐不住，下班公交地铁上一直痒，随时随地都想挠……”天气热了，37岁的夏先生（化名）总是会不自觉搔抓屁股，这个不雅动作十分毁人形象。
“我很注意卫生了，每天都特地用热水清洗屁屁，怎么越洗越痒！”40多岁的王女士（化名）也深受困扰。
医院肛肠外科金永军主任说，近段时间来，肛肠科门诊来了不少像这样肛周瘙痒的患者，其中不乏有痒了十几二十年的患者，肛周的皮肤都抓烂了，以老年人居多，年轻人也有。
很多人对于自己肛门瘙痒并不重视，以为是便便后没擦干净或者洗澡没洗干净而已引起的瘙痒，但它其实是很多疾病的“信号”之一。若不对症处理，会严重影响正常生活。
肛门瘙痒的特点是瘙痒剧烈且持续时间长，尤其在夜间或潮湿环境中，瘙痒更甚。瘙痒严重时，肛门局部皮肤因搔抓还会出现抓痕、色素沉着、血痂、苔藓样硬化甚至会继发感染。出现肛门瘙痒，一般需从全身和局部因素去考虑原因。
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全身性病因
1、全身因素引起的肛门瘙痒，主要是过敏：如果食用刺激性的食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物如吃一些鸡蛋、鱼、虾，也有服用某些药物，如抗生素、吗啡、奎宁等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
2、一些慢性疾病也会导致肛门瘙痒：主要是内分泌和代谢性疾病。生活中有很多糖尿病、风湿病、痛风患者，也会有一定程度的肛门瘙痒的情况。
3、还有一些肝胆有问题的患者，胆汁淤积引起血和皮肤内胆盐含量增高，刺激神经末稍，可引起全身性搔痒，肛门自然也不能幸免。另外像一些血液病如缺铁性贫血等；胃肠疾病如急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症等，都可能导致肛门瘙痒。
4、也有一些人群，在精神过度紧张或者过度兴奋时也会出现肛门瘙痒的情况，所以保持心态的平衡是很重要的。
局部性病因
局部因素主要考虑寄生虫病、肛门皮肤和肛肠疾病。
1、肛门周围微生物：
寄生虫病：最常见的就是蛲虫，蛲虫寄生常是儿童肛门瘙痒的常见原因。瘙痒一般发生在晚间睡觉时，此刻人体的括约肌放松，这些雌性蛲虫就会爬到肛门外产卵而引起瘙痒。经过驱虫治疗，衬裤勤换勤洗等卫生措施，往往可治愈。除此之外，阴虱、滴虫也会引起肛门瘙痒。
2、肛周皮肤病变：
肛门皮肤病如肛门周围湿疹、神经性皮炎、股癣、各种肛门疣、性病（如尖锐湿疣）、汗腺炎等，都可因为疾病本身的缘故刺激皮肤而引起瘙痒。
3、肛门直肠、会阴部疾病：
痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、直肠炎、肛门失禁、阴道炎等，使肛门周围的分泌物增多，引发瘙痒。
所以说，小小的肛门瘙痒其实有很多“门道”。如果是寄生虫引起的就应该对症、驱虫，肛门湿疹与股藓虽然都是奇痒无比，但处理上却区别很大。
金主任提醒，如果出现肛门瘙痒，而且持续时间长，一定要及时就医，根据不同原因“对症下药”治疗。
此外天气炎热，在日常生活中，我们也应该做好相关的防治措施。
1、保持肛门部清洁、干燥：便后认真擦拭，避免粪便残留，保持清洁干燥，切勿过度清洁清洗。平时注意勤换内裤，贴身衣物及时清洗晾晒。
2、饮食调节：注意避免食用易引发过敏发疹的食物，如鱼虾、螃蟹等都要少吃。特别是过敏体质的人更要注意。一些辛辣刺激的食物最好少吃，如辣椒、胡椒、油炸等食品。注意荤素搭配。
3、不乱用药物：即使有些药物涂抹之后，瘙痒可能会短时间得到缓解，但往往治标不治本，后面还可能会复发。所以还是要注意明确病因后，对症治疗。
4、心情放松、注意休息：前面提到有些人会因为精神压力导致肛门瘙痒，所以平时要注意保持良好的心态，避免劳累、暴躁。
5、不要用手抓肛门：出现轻微瘙痒时，切忌用手用力抓挠，一是因为手上会有很多细菌，二是很容易抓破皮肤，引发感染问题，甚至会波及外阴、阴囊等部位。
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