我在网上看到的这张图，简直总结的太形象了。
估计每一个看了很多病人的医生都有深刻的体会，对中国式医患关系感触深刻。
有一个病人找我看病，告诉我她人乳头瘤病毒检测阳性，说她的小阴唇内侧好像是尖锐湿疣，要我给她治疗，我给她做了检查，告诉她目前是正常的，建议观察。
我告诉她，尖锐湿疣是正常组织感染病毒后的异常增生，这种增生不受限制，要不管它，就会不停的长大，病人很容易就判断出来是不是尖锐湿疣，通常数年不变的皮损就不太可能是尖锐湿疣。
结果呢，她坚信她病了，从兜里，从网上买了翻出来一堆药给我看，我看啥药都有。
我再解释病毒是没有特效药的，所有这些药物都不能证明一定具有杀死病毒的作用。目前的治疗方案就是去除疣体，也就是说把异常增生的组织腐蚀掉。那么这些药物也会腐蚀正常组织，所以，如果没有疣体，建议不要盲目用药。
她仍旧坚信自己有病，那个部位都凸起来了，能没病吗？
我再讲，正常黏膜组织也可以这样，并不是所有的凹凸不平都是尖锐湿疣。
我最后很无奈的告诉她，看来，对于您来讲，最好的办法是让您花10万元，您才能真的相信自己没病?
要说明一个人告诉她没病该有多难?告诉她没病比告诉她有病难多了。
崩溃啊！并不是携带有病毒就一定要治疗，需要有证据证明治疗的效果优于不用药，才是用药的指征。
有个病人找我看脱发，我跟她讲引起脱发的原因众多，头发是人的众多表型之一，如果父母头发多，小孩头发也会多，父母脱发，子代也会脱发。其次是年龄，随年龄增长，头发是减少的，所有人都这个规律，越老头发越少。
还有营养状态，缺铁缺钙都会影响头发的生长。体内的雄激素水平也决定毛囊的生长。
还有疾病的影响，如红斑狼疮及很多自身免疫病患者也会脱发，其次是感染，如梅毒也会伴有脱发。
脱发是个多因素疾病，涉及因素众多。做为医生来说，尽可能帮患者排除致病因素。
结果，我给她开了基本的检查，包括梅毒筛查，她又认为似乎怀疑她不正经，这都哪儿跟哪儿?实质上梅毒是可以通过密切接触传播的，现在梅毒很常见。梅毒这病的特点是治疗方法简单，但漏网了后果很可怕，因为梅毒可以引起内脏损伤，可以致残，所以，做医生自然要尽可能避免漏网的情况发生，主要怕给病人造成不可挽回的后果。
结果这病人投诉我，说我乱给她筛查。
还有些病人来看病，能扯得很远很远，医生要不上去打断他，他能10分钟还没有扯到要看啥病。诊室门口一群人找我看病，个个等得心急火燎，我在诊室听他扯个没完，似乎也不大对头。
主动引导病人正确表述病情是医生工作的一部分。我们不能要求每一个病人都思维清晰，表述合理，但可以予以适当的提示，通过各种手段收集病史。
可有些病人在家里被疾病折磨时间长了，无人诉说，到医院来看见一个医生，可找到诉说对象了，能把病史扯老长。医生上来打断他，他觉得诉说欲望没有得到完全满足。医生对这些简单的病司空见惯，处理信手拈来，在病人看来，话还没说完呢，医生医嘱都开好了，咋看那医生都不太负责任。
这些都是中国式医患关系无法弥合的鸿沟。
象国外一样，看病普通挂号费15美元，看病交流15分钟，交流充分可能是会好很多。
中国就是这样，有病人没病要怀疑有病，非要检查吃药，医院医院看；还有一些病人告诉他需要检查，他有怀疑医生的检查就为了骗他钱的。医生上一天班，不仅心理要强大，不能让自己心里先分裂，还有非常敏锐的识别出来，每一个病人可能存在的偏执问题。