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今天小编要给大家放一部
科！普！悬！疑！剧！
剧名：《暗视野下的伪装者》
导演:性病科
编剧:**办领衔主演:苍白密螺旋体
表情包出演：华妃、素锦、雪姨
类型:科普/悬疑/后宫
地区:中国
集数：5
请输入标题abcdefg
预告片
它是性病界的“百变星君”，
也是伪装界的“老司机”，
又是心计界的“素锦”、“华妃”，
更是杀手界的“沉默羔羊”……
这么厉害的角色，
成功引起了我的注意！
这个狠角色就是：梅*
梅*是一种由苍白密螺旋体（又名梅*螺旋体）感染人体所引起的一种慢性、系统性性传播疾病。梅*的症状时而变化多端，时而悄无声息，时而又潜踪隐迹。如果患者没有得到及时、有效的治疗，会引起眼、神经、心血管等多系统、多脏器的损害，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命……
“梅*的大名一直如雷贯耳，
但您真的了解它吗？
它从何而来？
又是如何上演“宫心计”的？
如何才能识破梅*的伪装？
对梅*的好奇，
何止一点半点？
下面好戏开演了！
”本期专家
第一回
1发生篇
这就是今天的主人公：
梅*“元凶”——苍白密螺旋体，也叫梅*螺旋体
人类是梅*螺旋体的
唯一宿主
一般来说
人类感染梅*螺旋体
主要通过三种途径
母婴传播
血液传播
性传播
性传播
临床上约占90%以上的梅*是通过性行为传播的。人体生殖器部位的皮肤黏膜较薄且血管丰富，性生活时处于极度充血状态，性生活的摩擦可能会引起皮肤黏膜的损伤，即使是微小的损伤，也会为梅*螺旋体的入侵敞开大门。
血液传播
血液传播也是梅*感染的重要途径。输入被梅*病原体污染的血液、血液制品等，可使受血者感染梅*。
母婴传播
如果母亲不小心感染了梅*，梅*螺旋体可通过胎盘的血液循环进入胎儿体内。母亲如果患早期梅*，又未经治疗，约有80%的孕妇会发生早产或新生儿死亡，或将梅*传染给新生儿；如果是晚期梅*，有10%会通过胎盘传染给胎儿。
觉得梅*很可怕？
然而它的可怕之处并不止于此……
第二回
2
识破篇
梅*真正可怕又可憎的地方，
还在于它的表现变化多端，
在不同的阶段，
各种“分身”也是形态各异，
还擅于玩“美人心计”，
很多梅*患者因为没能及早发现，
往往错过了最佳的治疗时间……
梅*的分期
根据被传染时间的长短、临床特点及其传染性，梅*可以分为三期：
一期梅*
二期梅*
三期梅*
感染梅*螺旋体后不会马上发病，一般要经过3—4周的潜伏期，之后开始渐渐出现症状。出现症状后，梅*又有可能“玩潜伏”，即隐性梅*。
一期梅*：皮“消”肉不“消”
梅*螺旋体首先从性接触部位侵入，并开始繁殖，产生无痛性硬结性丘疹，坏死形成浅溃疡，我们称为硬下疳。
别！中！计！了！
硬下疳看着恐怖，但是不痛不痒，它附近的淋巴结虽然会发生肿大，但也没有疼痛，因此患者有时难以发现。
一期梅*的“狡猾”之处在于，即使不治疗，硬下疳也会在3—6周自行消退，但是自行消退不代表好转了，梅*螺旋体还潜藏在身体中，正悄无声息地侵入血液……
一期梅*的伪装看似“天衣无缝”，但还是露出了破绽，如果您出现了硬下疳和淋巴结肿大的症状，并且近期有过高危行为，就应及时就医，并进行梅*检测。
二期梅*：傻傻分不清楚
硬下疳发生后数周或数月，梅*螺旋体侵入血液，会引起全身反应，此为二期梅*。
二期梅*皮损表现多种多样，且会累及眼、口、神经系统、内脏、躯干等多处，具有很大的欺骗性，易造成误诊、漏诊，二期梅*的症状具体表现在：
“
暗红斑或脱屑性丘疹
梅*皮损常累及躯干、四肢，广泛而对称。手掌和足底常见暗红斑及脱屑性斑丘疹，易被误认为是湿疹、银屑病等。
“
扁平湿疣
外阴及肛周等温暖潮湿或间擦部位易出现扁平丘疹或斑块状皮损，表面湿润，这称为扁平湿疣，一般无瘙痒症状。肛周的扁平湿疣易被误认为痔疮或尖锐湿疣。
“
口腔粘膜斑
部分患者的口腔会出现灰白色的黏膜斑，但并无疼痛感。注意，扁平湿疣和口腔粘膜斑中含大量梅*螺旋体，传染性强。
“
脱发
梅*跟脱发还有关联？是的，感染梅*螺旋体后，头部可发生不规则的似鼠咬状的片状脱发区，所以要提高警惕！
“
全身浅表淋巴结肿大
腋下、腹股沟等处淋巴结会出现肿大，质硬、孤立，不与周围组织粘连，不化脓，不破溃，可以活动。
“
其他表现
此外，二期梅*也可以出现梅*性骨关节损害、眼损害、内脏等相应的临床表现。
二期梅*变化多端，并且与很多皮肤病的症状非常相似，如果患者掉以轻心，没有及时治疗，二期梅*的症状可能会自行消退，潜踪隐迹，但梅*的威胁依然存在着！
三期梅*：沉默的杀手
如果早期梅*没能及时治疗，在感染梅*螺旋体两年以上，甚至长达数十年后，一些梅*患者会发展为三期梅*。
三期梅*的损害主要表现为树胶肿、组织缺损、器官破坏等，梅*螺旋体会侵犯中枢神经系统、心血管系统、眼、皮肤和其他内部脏器，人可能残废，甚至危及生命。
三期梅*的损害中一般无梅*螺旋体，不具有传染性，导致胎传梅*的情况也比较罕见，但是会给患者带来无法挽回的伤害。
隐性梅*：此时无声胜有声
梅*绝对是一个工于心计的能手，它可以让症状自行消退，让患者对其放松警惕，觉得它“大势已去”。然而，这一切都是个骗局！它一直潜藏在患者的身体中，随时会“东山再起”。
此时梅*非常之低调，不会有任何的表现，但不要被它的低调骗了！因为无症状≠无传染性！
以两年时间为界，病程小于两年的隐性梅*为早期隐性梅*，大于两年的称为晚期隐性梅*。在早期阶段，隐性梅*依然具有传染性，可以静悄悄地传染给对方。
神经梅*：不按套路出牌
梅*的病程有时不一定都按照一二三期的发展“套路”出牌，心情不好时，它就想玩点儿别的。
梅*螺旋体可能会直接侵犯中枢神经系统，我们称之为神经梅*。即使在早期阶段，梅*也会感染到神经系统，并且没有明显症状。
感染后5-10年后可出现严重的神经梅*症状，如梅*性脑膜炎、脑血管栓塞、麻痹性痴呆、脊髓痨等，患者会出现躁狂、痴呆等症状，这个关键性的信号，您一定要把握住！
梅*如此狡猾，
就没有办法“揪住”它吗？
当然有！
没有广告，
马上回来！
第三回
3
检测篇
想要“揪出”梅*元凶，特别是那些“自带隐身特效”的，除了需要专业医生的诊断，还要借助一系列的检测手段。目前用于检测梅*的手段主要有梅*螺旋体暗视野显微镜检查和梅*血清学检查等。
梅*螺旋体暗视野显微镜检查
梅*螺旋体是一种透明、不易着色的微生物，在普通的显微镜下无法看清它，因此需要进行暗视野显微镜检查。
检测前，检验人员会在常规检查室取下患者皮损处的组织，完成取样。
由于梅*螺旋体的特性，需利用暗视野显微镜进行观察。
这不是浩瀚的宇宙，而是暗视野显微镜下细菌和梅*螺旋体的世界，是不是画面很美丽，现实很伤感？看见红色箭头了吗？它所指的就是梅*螺旋体，还是活的！可以点开图片放大看哦！
一般来说，一期梅*硬下疳，二期梅*的扁平湿疣、湿丘疹或粘膜斑等，从皮损取材后，都可在暗视野显微镜下观察到运动的梅*螺旋体。
梅*血清学检查
如果梅*患者没有表现出任何症状，表面没有皮损，又该怎么办呢？这时就需要另一种检测手段了，即梅*血清学检查。它又分为二大类：一类是非梅*螺旋体抗原试验（如RPR），另一类是梅*螺旋体抗原试验（如TPPA）。
RPR试验
（快速血浆反应素环状卡片试验）
TPPA试验
（梅*螺旋体明胶颗粒凝集试验）
如何判定是否有梅*？
梅*的诊断建立在病史、症状和检查结果综合分析的基础上，其中，这检查结果不是指某一个检查项目的结果，而需对各检查项目进行综合判断。
“
RPR
如果表现阳性，可以初步诊断梅*，但还需要经过梅*螺旋体抗原血清试验，如TPPA试验。因为吸*、系统性红斑狼疮等因素会使RPR结果出现假阳性，需要通过其他手段进一步证实。
值得一提的是，RPR还是判断梅*治疗效果的重要指标，治疗有效后，RPR的滴度会降低，甚至转阴。
“
TPPA
如果表现阳性，可以诊断梅*。值得注意的是，TPPA有一点“老顽固”，只要患者感染了梅*，它一般会终身保持阳性，即使患者的梅*已经治愈。因此，如果要跟踪患者的治疗效果，需要参考RPR的结果。
“
暗视野显微镜检查
如果发现梅*螺旋体，即阳性，表明有梅*感染。
“
HIV
在梅*检测的过程中，检测人员也会对HIV（艾滋病病*）抗体进行检测，因为艾滋病与梅*的传播途径相同，而梅*的感染也会为艾滋病敞开“便利大门”，二者常常伴随发生。
哪些人群需及早进行梅*检测？
1、有高危行为者。比如有婚前和婚外性行为，有多个性伴，有男男同性性行为，有静脉吸*行为者；
2、有可疑临床症状者。比如生殖器部位有硬结或溃疡，躯干四肢有红斑却无瘙痒感、手掌足底红斑等症状；
3、性伴检查确诊为梅*者。
感染梅*后存在一个潜伏期，在潜伏期内，虽然身体感染了梅*螺旋体，但并没有产生抗体，通过血清无法检出，容易让梅*成为“漏网之鱼”。梅*理想的检测时间应为高危行为后的6周左右，或硬下疳出现后的10～15天。
梅*虽然“狡猾”，但通过现代的医学手段，还是可以让它无处遁形。梅*患者不能因为不痛不痒而心存侥幸，也不要因为心理负担而讳疾忌医，应当及早接受专业的检查和治疗。那么，检测出梅*后，应当如何科学治疗？梅*的克星又是谁？如何才能预防梅*的发生？下期精彩继续！
未完待续……
文稿：**办
审核：苏晓红
指导：尤永燕
编辑：杨小龙
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