近年来,内地女性赴境外注射HPV疫苗的新闻不绝于耳,随着社会各界针对可预防宫颈癌的HPV疫苗展开的讨论,越来越多的人意识到HPV病*的存在。那么,HPV病*到底是何方神圣,以致越来越多的人谈HPV色变?感染HPV病*又会导致怎样的后果?应该怎么防治HPV感染?带着这些问题,我们采访了首都医科医院皮肤性病科主任杨秀敏教授。
HPV感染具有致癌性
人乳头瘤病*(HumanPapillomaVirus,HPV)是最小的球形双链DNA病*,广泛存在于自然界。该病*生长缓慢,在胞核内复制,且只能在人体存活(即人类是其唯一的自然宿主),不能在实验动物中生长,也不能在体外的组织、细胞中培养。HPV病*具有嗜鳞状上皮细胞性,可感染皮肤和黏膜上皮细胞。
据杨秀敏介绍,目前已经发现上百种HPV亚型,不同型别的HPV病*致病性不同,临床常见约40种HPV亚型可以引发不同的疾病。具体而言,HPV感染引发的疾病可分为皮肤和黏膜两类。其中,低危型HPV感染导致的皮肤类疾病包括寻常疣、扁平疣、跖疣等,高危型HPV感染引发的皮肤类疾病包括疣状表皮发育不良、外阴癌、阴茎癌、肛门癌等;而低危型HPV感染导致的黏膜类疾病包括尖锐湿疣、宫颈癌前病变一级(CIN1)、复发性呼吸道乳头瘤病等,高危型HPV感染引发的黏膜类疾病则包括宫颈癌前病变二、三级(CIN2、CIN3),宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
“HPV感染具有致癌性。”杨秀敏坦言。
美国疾病预防与控制中心(CenterforDiseaseControlandPrevention,CDC)年9月公开的资料显示,几乎所有的宫颈癌都由HPV持续感染引起,69%的外阴癌、75%的阴道癌、63%的阴茎癌、91%的肛门癌与HPV感染有关,另有72%的喉癌和HPV有关(还有很多是由抽烟喝酒引起的)。
HPV感染的预防与转归
HPV感染相当常见。据有关报道称,正常人群HPV感染率为10%左右,70%~80%的女性在一生中至少会有一次的HPV感染。据估计,每年全球有万HPV感染新病例被诊断出,中国每年新发病例也达13.15万。
“HPV病*的传染性极强,性接触是HPV最主要的传播途径。此外,HPV也可通过污染了病*的毛巾、浴盆、马桶等公用设施间接接触传播。90%以上的男性通过性接触感染HPV,由于生理构造的特点,女性通过间接接触感染HPV的几率比男性高。”杨秀敏指出。因此,保持良好的个人生活习惯及性生活卫生是预防HPV感染的主要方式。
杨秀敏同时指出,HPV感染导致的变化之一就是局部产生增生,因此可随时